EIX-Claims Automation

Trasformare il processo di gestione dei sinistri in un vantaggio competitivo

Con EIX-Claims Automation, la gestione sinistri evolve da puro centro di costo a leva strategica per il business. Ridurre in modo significativo i tempi operativi, migliorare i processi decisionali, offrire ai clienti un’esperienza migliore, su larga scala.

Dalla prima notifica fino all’apertura formale del sinistro, al triage, alla sintesi medico-legale passando anche per il rilevamento di eventuali frodi, la nostra soluzione di AI accelera l’automazione intelligente del processo di sinistro in ogni fase del flusso di lavoro. I risultati? Drastico ridimensionamento delle attività manuali, eliminazione degli errori di analisi e decisioni più rapide con riduzione delle perdite e migliorando della fidelizzazione dei clienti.

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A cosa serve

La sfida da affrontare: gestire i sinistri in modo più efficace senza limitare l’efficienza operativa

La gestione dei sinistri è il processo più dispendioso in termini di risorse all’interno delle compagnie assicurative. Flussi di lavoro basati su documenti cartacei, processi di convalida complessi e attività manuali generano ritardi ed errori.

La validazione manuale dei sinistri assorbe risorse su due fronti: aumenta i costi operativi e ritarda l’erogazione dei risarcimenti nei confronti dei clienti. L’assenza di processi standardizzati aggrava ulteriormente queste criticità, generando perdite economiche dovute a liquidazioni eccessive compromettendo la soddisfazione del cliente con il rischio concreto di nuocere a fidelizzazione e reputazione aziendale.

EIX-Claims Automation ti aiuta a superare questi limiti. È una soluzione di AI appositamente progettata per le compagnie assicurative per categorizzare in modo intelligente i dati in input, identificare gli elementi chiave della richiesta di rimborso e fornire informazioni subito utilizzabili. Consente di ridurre i tempi di analisi e risoluzione dei sinistri, minimizzare le perdite e aumentare la soddisfazione del cliente, anche in contesti con grandi volumi di dati e pratiche complesse da gestire.

I fattori distintivi della nostra soluzione sono la chiave del tuo successo:

Eccellenza operativa

Zero data entry a mano e ottimizzazione di qualsiasi altra attività manuale ripetitiva e dispendiosa, liberando le capacità del team e riducendo i costi operativi.

Intelligenza a 360°

Analytics in tempo reale e a supporto delle decisioni strategiche grazie a una totale visibilità sui dati dei sinistri.

Gestione 100% automatizzato

Maggiore “intelligenza” nei flussi di lavoro delle pratiche di routine, dall'apertura alla risoluzione del sinistro, senza necessità di interventi manuali.

Ottimizzazione delle performance

Possibilità di accelerare l'intero workflow, riducendo i casi di non conformità ai Service Legal Agreement e migliorando l’operatività e l’esperienza del cliente.

Come funziona

Estrazione dei dati

Estrarre automaticamente i dati chiave dalla prima notifica di sinistro indipendentemente dal formato, automatizzando il processo in tempo reale ed eliminando i ritardi lungo l’intero ciclo di vita del sinistro.

Analisi dei dati medici

Trasformare informazioni cliniche complesse in dati strutturati e di qualità, standardizzati secondo le classificazioni di settore, garantendo analisi accurate e un’automazione continua dei workflow che riguardano dati sanitari.

Triage intelligente

Ordinare per priorità i sinistri in arrivo rilevando automaticamente segnali di urgenza, indicatori di gravità e intento della richiesta, assicurando un’allocazione ottimale delle risorse e una risoluzione più rapida dei casi critici.

Sintesi della documentazione

Superare il sovraccarico informativo generando sintesi dai fascicoli dei sinistri e dalla documentazione medica, identificando termini chiave, problemi di copertura e attivando controlli di conformità normativa.

Gestione dei documenti

Classificare automaticamente i documenti dei sinistri e i fascicoli delle richiese in base a tipologia e complessità, ottimizzando i flussi di instradamento ed eliminando revisioni manuali non necessarie che rallentano l’elaborazione.

Rilevamento avanzato delle frodi

Aumentare l’efficienza investigativa in casi di sospetta fraudolenza sfruttando la capacità dell’AI di individuare in tempo reale segnali di allarme, incongruenze e pattern comportamentali a rischio elevato.